邊緣型人格障礙是什么意思
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在日常生活中，我們偶爾會(huì)見到 邊緣型人格障礙 患者，可是因?yàn)椴涣私?，所以我們常常?huì)因?yàn)檫吘壭腿烁窀袆?dòng)恐慌，只有當(dāng)你真正了解邊緣型人格障礙時(shí)，你才能學(xué)會(huì)理解并關(guān)愛別人。
那么‘邊緣型人格障礙’到底是什么意思呢?
邊緣型人格障礙英文稱為borderline personality disorder，是一種較嚴(yán)重的人格障礙，介于神經(jīng)癥和精神病之間的臨界狀態(tài)，以反復(fù)無(wú)常的心境和不穩(wěn)定的行為為主要特征。
其實(shí)，邊緣型人格障礙(Borderline Personality Disorder，BPD)的存在是有爭(zhēng)議的，有人否認(rèn)這一障礙的存在，認(rèn)為其不是人格障礙的亞型。
在我國(guó)，因?yàn)椤吨袊?guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版》(CCMD-3)中人格障礙沒有這一亞型，所以一段時(shí)間內(nèi)對(duì)此疾病的診斷出現(xiàn)困難，在臨床上常被誤診為情感障礙、精神分裂癥、神經(jīng)癥等。ICD-10、DSM-Ⅳ中認(rèn)為存在這一診斷所代表的障礙，認(rèn)為其是一種人際關(guān)系、自我意識(shí)和情感的不穩(wěn)定，并有明顯的沖動(dòng)性的普遍模式，可有自傷行為，也可出現(xiàn)一過(guò)性的精神病性癥狀，而這種情況應(yīng)該是在童年或青春期就開始的，不是成年以后才出現(xiàn)的。
邊緣型人格障礙的診斷存在一定的難度，其中很重要的原因是與其他精神障礙的共病率高，尤其是與情感障礙有較高的伴發(fā)率，可高達(dá)50%。
邊緣型人格障礙的發(fā)病原因：
1.遺傳因素：人格是高度遺傳的，邊緣型人格障礙的家庭背景中痛苦癥多見，而且與對(duì)照組相比較，他們的親屬中有較多患心境障礙。
2.腦病理學(xué)：邊緣型人格障礙患者神經(jīng)影像學(xué)研究結(jié)果顯示：(腦)結(jié)構(gòu)功能不良。MRI研究發(fā)現(xiàn)邊緣型人格障礙患者海馬和杏仁核容積減低，或者僅杏仁核容積減低。
3.生化因素：研究顯示5-羥色胺(5-TH)與攻擊行為、沖動(dòng)行為相關(guān)，DA、NE也于攻擊相關(guān)。而乙酰膽堿酯酶抑制劑可能介入到邊緣型人格障礙患者的情感不穩(wěn)定特質(zhì)。
4.心態(tài)社會(huì)因素：邊緣型人格障礙患者早年創(chuàng)傷的發(fā)生率高，這些創(chuàng)傷性經(jīng)歷包括情感忽視、過(guò)度保護(hù)、分離、性虐待、軀體虐待、精神虐待等
邊緣型人格障礙患者行為的異常一般與神經(jīng)生化學(xué)異常有關(guān)，而人格特征的形成有其神經(jīng)生化基礎(chǔ)，這提示許多人格的行為特征是由生物學(xué)決定而不僅僅是習(xí)得的。即使人格存在習(xí)得因素，繼而也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)生化的變化。因此，使得中樞神經(jīng)系統(tǒng)維持正常得的神經(jīng)生化水平是治療的目標(biāo)。
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